Percepción de educación sexual en adolescentes institucionalizados con carencia de cuidado parental / Perception of Sexual Education in Institutionalized Adolescents with Lack of Parental Care

Resumen Objetivo: Conocer las percepciones sobre la educación sexual en adolescentes institucionalizados con carencia de cuidado parental. Materiales y Métodos: Estudio exploratorio cualitativo en el cual se analizaron siete entrevistas, tres dirigidas a adolescentes con carencia de cuidado parental y cuatro a cuidadores principales. Para la interpretación de datos se realizó análisis de contenido, y se utilizó el software MAXQDA Analitics Pro 2020. Resultados: Resultaron ocho subcategorías, las cuales se agruparon en tres grandes categorías, el adolescente institucionalizado, percepción desde el cuidador principal y percepción de recursos disponibles. Los resultados muestran dos posibles características de los adolescentes en esta condición, la necesidad de ser institucionalizado, debido a la carencia de cuidado parental, así como la posible experimentación de eventos traumáticos con repercusiones sobre la salud. Por otra parte, desde la percepción del cuidador se observa la construcción del concepto de sexualidad del adolescente, la cual ocurre generalmente en el entorno escolar o a través de la exposición de elementos audiovisuales fuera de este. Por otra parte, se observa la falta de reconocimiento de los derechos sexuales y reproductivos de los adolescentes, asi como de los procesos de educación sexual por cuidadores principales. Finalmente se identifican algunos recursos disponibles que pueden ser la base para el desarrollo de estrategias que promuevan la educación sexual integral. Conclusión: El análisis permitió identificar que los adolescentes en esta condición carecen de un sistema idóneo que les permita construir un concepto de sexualidad más integral, recordando que esta no se limita a su expresión a través de la genitalidad. Las instituciones ponen especial atención a los aspectos relacionados con la protección social como la alimentación, vestido, educación y atención médica, sin embargo, no se evidencian estrategias o acciones específicas que fomenten la educación sexual, ya sea por tabúes, miedo o incapacidad de proveerla.

Abstract Objective: To identify the perceptions of sexual education in institutionalized adolescents with lack of parental care. Materials and methods: Study with exploratory qualitative approach. Seven interviews were analyzed, three addressed to adolescents with lack of parental care and four to their main caregivers. The MAXQDA Analytics Pro 2020 software was used to interpret the data through content analysis method. Results: The analysis resulted in eight subcategories that were grouped into three large categories: the institutionalized adolescent, perception from the main caregiver and perception of available resources. The results show two possible characteristics of adolescents in this condition, such as the need to be institutionalized due to lack of parental care, as well as the possibility of experiencing traumatic events that have repercussions on adolescent´ health. On the other hand, from the perception of the caregiver, it is observed how the concept of sexuality is constructed, which generally occurs in the school environment or through the exposure of audiovisual elements. On the other hand, there is a lack of recognition of the sexual and reproductive rights of adolescents, as well as the processes of sexual education by main caregivers. Finally, some available resources are identified that can be the basis for strategies development that promote comprehensive sexual education. Conclusion: The analysis of the interviews allow to identify that adolescents in this condition lack an adequate system that will allow them to build a more comprehensive concept of sexuality, remembering that it is not limited to its expression through genitality. Institutions pay special attention to aspects related to social protection such as food, clothing, education, and medical care, however, there are no specific strategies or actions that promote sex education, either due to taboos, fear, or inability to provide it.

Usefulness of the Tidal Model concepts to the care of adolescents deprived of liberty / Utilidad de los conceptos de la Teoría de la Marea para la atención de los adolescentes en privación de libertad / Utilidade dos conceitos da Teoria da Maré ao cuidado de adolescentes em privação de liberdade

ABSTRACT Objective: To reflect on the usefulness of the concepts of the Tidal Model in nursing care for adolescents deprived of liberty. Method: Critical reflection of the theory, according to the evaluation proposed by Meleis, focusing on the usefulness of the theory, based on the practice criterion, according to the unit of analysis applicability of the theory. Results: The Tidal Model is composed of concepts that allow the understanding of the context in which the adolescent deprived of liberty is inserted and prepare nurses for the operationalization of their clinical practice aimed at this adolescent, enabling the professional to observe its limits, such as issues related to social reintegration, which requires intersectoral partnerships, and the need for anchoring in other theories. Final considerations: The concepts of the Tidal Model are useful and can be applied to the nursing care provided to adolescents in situation of deprivation of liberty, promoting the centrality of care for this adolescent.

RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre la utilidad de los conceptos de la Teoría de la Marea en la prestación de cuidados de enfermería a los adolescentes en privación de libertad. Método: Reflexión crítica sobre la teoría, según la evaluación propuesta por Meleis, centrándose en lo segmento utilidad de la teoría, desde el criterio de la práctica, según la unidad de análisis aplicabilidad de la teoría. Resultados: La Teoría de la Marea se compone de conceptos que permiten comprender el contexto en el que se inserta el adolescente privado de libertad y preparan a los enfermeros para la operacionalización de su práctica clínica dirigida a este adolescente, permitiendo al profesional observar sus límites, como las cuestiones relacionadas con la reinserción social, que requieren asociaciones intersectoriales, y la necesidad de anclaje en otras teorías. Consideraciones finales: Los conceptos de la Teoría de la Marea son útiles y pueden ser aplicados a los cuidados de enfermería prestados a los adolescentes en situación de privación de libertad, promoviendo así la centralidad del cuidado de este adolescente.

RESUMO Objetivo: Refletir acerca da utilidade dos conceitos da Teoria da Maré no cuidado de enfermagem aos adolescentes em privação de liberdade. Método: Reflexão crítica da teoria, segundo avaliação proposta por Meleis, com foco no segmento utilidade da teoria, a partir do critério prática, segundo a unidade de análise aplicabilidade da teoria. Resultados: A Teoria da Maré compõe-se de conceitos que permitem a compreensão do contexto em que o adolescente em privação de liberdade está inserido e preparam o enfermeiro para a operacionalização da sua prática clínica voltada para este adolescente, viabilizando ao profissional observar os seus limites, como questões relacionadas à reinserção social, que exigem parcerias intersetoriais, e a necessidade de ancoragem em outras teorias. Considerações Finais: Os conceitos da Teoria da Maré são úteis e podem ser aplicados na assistência de enfermagem aos adolescentes em situação de privação de liberdade, promovendo a centralidade do cuidado neste adolescente.

Ambiência e saúde mental na privação de liberdade infanto-juvenil / Ambience and mental health in juvenile deprivation of liberty

Resumo Este artigo descreve as percepções dos(as) trabalhadores(as) quanto às possíveis influências da localização, distribuição e estrutura física de sete unidades socioeducativas de internação paranaenses (Censes) destinadas a adolescentes em conflito com a lei, oferta de atividades e sua relação com os processos de trabalho e o cotidiano institucional. Trata-se de um estudo qualitativo, transversal e de cunho exploratório-descritivo. As metodologias envolveram entrevistas semiestruturadas, grupos focais e observação participante. Participaram dos grupos focais 79 trabalhadores(as), sendo outros(as) 08 entrevistados(as), em unidades de grande e pequeno porte, destinadas ao público feminino e masculino. Sobressaiu-se nesta pesquisa a relevância da análise da ambiência nos Censes, sendo a limitação no engajamento dos(as) adolescentes em ocupações influenciada por questões estruturais e de maior distância as unidades dos centros urbanos resultam em uma conformação de cuidado mais próxima da lógica segregadora. A organização do espaço e do sentido das atividades ofertadas influenciam também a saúde mental dos adolescentes.

Abstract This article describes the perceptions of the workers regarding the possible influences of the location, distribution and physical structure of seven socio-educational detention units in Paraná state, Brazil (Censes), destined to adolescents in conflict with the law, offer of activities and their relationship with the work processes and the institutional routine. This is a qualitative, cross-sectional, exploratory-descriptive study. The methodologies involved semi-structured interviews, focus groups and participant observation. Seventy-nine workers participated in the focus groups, with another eight interviewed, in large and small units, aimed at the female and male public. In this research, the relevance of the analysis of the ambience in the Censes stood out, with the limitation in the engagement of adolescents in occupations influenced by structural issues and greater distance from the units of urban centers resulting in a conformation of care closer to the segregating logic. The organization of space and the meaning of the activities offered also influence the mental health of adolescents.Resumo: Este artigo descreve as percepções dos(as) trabalhadores(as) quanto às possíveis influências da localização, distribuição e estrutura física de sete unidades socioeducativas de internação paranaenses (Censes) destinadas a adolescentes em conflito com a lei, oferta de atividades e sua relação com os processos de trabalho e o cotidiano institucional. Trata-se de um estudo qualitativo, transversal e de cunho exploratório-descritivo. As metodologias envolveram entrevistas semiestruturadas, grupos focais e observação participante. Participaram dos grupos focais 79 trabalhadores(as), sendo outros(as) 08 entrevistados(as), em unidades de grande e pequeno porte, destinadas ao público feminino e masculino. Sobressaiu-se nesta pesquisa a relevância da análise da ambiência nos Censes, sendo a limitação no engajamento dos(as) adolescentes em ocupações influenciada por questões estruturais e de maior distância as unidades dos centros urbanos resultam em uma conformação de cuidado mais próxima da lógica segregadora. A organização do espaço e do sentido das atividades ofertadas influenciam também a saúde mental dos adolescentes.

Vulnerabilidad al estrés en adolescentes de instituciones deportivas / Vulnerability to stress in teenagers in sports institutions

Fundamento: Los trastornos temporomandibulares tienen origen multifactorial y el factor psicológico ocupa un papel importante en su desencadenamiento. Objetivo: Determinar la vulnerabilidad al estrés en adolescentes de instituciones deportivas. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, en la EIDE provincial de Sancti Spíritus "Lino Salabarría Pupo" entre octubre de 2020 y marzo de 2021. Se seleccionaron 70 escolares de décimo, onceno y duodécimo grados mediante muestreo aleatorio simple. Se midió la variable: rango de vulnerabilidad al estrés. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y estadístico. Resultados: El 51.4 %.de los estudiantes fueron clasificados con vulnerabilidad al estrés, el 40 % no vulnerables, el 8.6 % seriamente vulnerables y ninguno extremadamente vulnerables. Conclusiones: Existe un predominio de adolescentes de instituciones deportivas con vulnerabilidad al estrés.

Background: Temporomandibular disorders have a multifactorial origin and the psychological factor plays an important role in their triggering. Objective: To determine the vulnerability to stress in teenagers from sports institutions. Methodology: A cross-sectional descriptive observational study was conducted at the Sancti Spíritus provincial EIDE "Lino Salabarría Pupo" between October 2020 and March 2021. Seventy schoolchildren from tenth, eleventh and twelfth grades were selected by simple random sampling. The variable range of vulnerability to stress was measured. Theoretical, empirical and statistical methods were used. Results: 51.4 % of the students were classified with vulnerability to stress, 40 % not vulnerable, 8.6 % seriously vulnerable and none extremely vulnerable. Conclusions: There is a predominance of teenagers from sports institutions with vulnerability to stress.

Sexualidade de adolescentes na unidade socioeducativa de internação: pulsões e interseções / Sexuality of adolescents in a socio-educational inpatient unit: drives and intersections / Sexualidad de adolescentes en una unidad de internación socioeducativa: impulsos e intersecciones

O artigo integra uma investigação documental em prontuários de adolescentes que cumprem medida socioeducativa de internação. Tem como objetivo explorar dados referentes à sexualidade e práticas sexuais, em interlocução com a interseccionalidade e a teoria das pulsões em Freud. As informações disponíveis nos prontuários indicam que a vida sexual ativa faz parte da realidade de muitos dos adolescentes. No entanto, oportunidades para abordar a sexualidade em sentido ampliado, que levem em conta as relações interseccionais de poder, parecem ser perdidas no cotidiano de uma unidade de internação. Ao restringir o corpo com a privação da liberdade de ir e vir, o sistema socioeducativo impacta o exercício da sexualidade de modo entrelaçado aos marcadores de gênero, classe e raça dos sujeitos adolescentes. (AU)

The article is part of a documentary investigation in medical records of adolescents who are serving a socio-educational measure of detention. It aims to explore data related to sexuality and sexual practices, in dialogue with intersectionality and the theory of drives in Freud. The information available in the medical records indicates that an active sexual life is part of the reality of many adolescents. However, opportunities to approach sexuality in a broader sense, which take into account intersectional power relations, seem to be lost in the daily life of a detention unit. By restricting the body by depriving the freedom to come and go, the socio-educational systemimpacts the exercise of sexuality in an intertwined way with the adolescent subjects' gender, class and race markers.(AU)

El artículo es parte de una investigacióndocumental en historias clínicas de adolescentes que se encuentran cumpliendo una medida socioeducativa de detención. Tiene como objetivo explorar datos relacionados con la sexualidad y las prácticas sexuales, en diálogo con la interseccionalidad y la teoría de los impulsos en Freud. La información disponible en las historias clínicas indica que una vida sexual activa es parte de la realidad de muchos adolescentes. Sin embargo, las oportunidades para abordar la sexualidad en un sentido más amplio, que toman en cuenta las relaciones de poder interseccionales, parecen perderse en la vida diaria de una unidad de detención. Al restringir el cuerpo al privar de la libertad de ir y venir, el sistema socioeducativo impacta el ejercicio de la sexualidad de manera entrelazada con los marcadores de género, clase y raza de los sujetos adolescentes. (AU)

"A gente fica institucionalizado também!": cotidiano, saúde mental e processos de trabalho na percepção das equipes de unidades socioeducativas / "¡Nosotros también estamos institucionalizados!": cotidiano, salud mental y proceso de trabajo en la percepción de los equipos de unidades socioeducativas / "We are also institutionalized!": everyday life, mental health and work processes in the perception of the teams of socio-educational units

O artigo pretende descrever as percepções do(a)s trabalhadore(a)s quanto ao cotidiano institucional e suas possíveis correlações com os fatores que geram sofrimento mental e crises no público atendido em sete Centros de Socioeducação (Censes) do Paraná. Utilizou-se como instrumentos de coleta de dados grupos focais, entrevistas e observações participantes, sendo os dados interpretados pelos princípios da hermenêutica. Observou-se uma não padronização das estruturas dos Censes e a percepção dos trabalhadores indicou dinâmicas menos institucionalizadas em estruturas menores. A privação ocupacional pareceu sinalizar o aumento do sofrimento mental do(a)s adolescentes, contrariamente ao acesso a um repertório de atividades significativas, as quais pareceram ser promotoras de saúde mental. Conclui-se que a institucionalização pode gerar sofrimento mental tanto ao(a)s adolescentes quanto às equipes que trabalham nos Censes, sendo a estruturação do cotidiano um de seus determinantes. (AU)

El artículo pretende describir las percepciones de los trabajadores y trabajadoras en lo que se refiere al cotidiano institucional y sus posibles correlaciones con los factores que generan sufrimiento mental y crisis en el público atendido en siete Centros de Socioeducación (Censes) de Paraná. Como instrumentos de colecta de datos se utilizaron grupos focales, entrevistas y observaciones participantes, siendo los datos interpretados por los principios de la hermenéutica. Se observó la no estandarización de las estructuras de los Censes y la percepción de los trabajadores indicó dinámicas menos institucionalizadas en estructuras menores. La privación ocupacional pareció señalizar el aumento del sufrimiento mental de los adolescentes, contrariamente al acceso a un repertorio de actividades significativas que parecían ser promotoras de salud mental. Se concluye que la institucionalización puede generar un sufrimiento mental tanto a los adolescentes como a los equipos que trabajan en los Censes, siendo la estructuración del cotidiano uno de sus factores determinantes. (AU)

The article aims to describe the perceptions of the workers about the institutional daily life and its possible correlations with the factors that generate mental suffering and crises in the public assisted in seven Socio-Education Youth Centers (Censes) in Paraná. Instruments of data collection were: focus groups, interviews and participant observations, being the data interpreted by the principles of hermeneutics. We observed a non-standardization of the Censes structures and the workers' perception indicated less institutionalized dynamics in smaller structures. Occupational deprivation seemed to signal the increase of mental suffering of the adolescents, contrary to the access to a repertoire of significant activities, which seemed to promote mental health. It is concluded that institutionalization can generate mental suffering for both the adolescents and the teams working in the Censes, with the structuring of daily life being one of its determinants. (AU)

Adolescentes institucionalizados em semiliberdade: cenário de vulnerabilidades sociais e de saúde em uma Região Amazônica / Adolescent institutionalization in semi-liberty: the scenario of social and health vulnerabilities in an Amazon region

A violência e a prática de atos infracionais estão atreladas aos processos de identificação do ser, fatos estes que acabam por constituir a identidade do adolescente autor de atos infracionais. Nesse sentido, o presente artigo visa descrever o perfil socioepidemiológico da população de adolescentes institucionalizados em semiliberdade no município de Santarém, estado do Pará. Tratou-se de um estudo epidemiológico, descritivo, transversal retrospectivo, com abordagem quantitativa, a partir da análise de prontuários dos adolescentes atendidos no Centro de Semiliberdade da Fundação de Atendimento Socioeducativa do Pará, no período entre janeiro de 2013 e junho de 2017. Dentre os resultados encontrados destacam-se: a faixa etária de maior incidência entre 16 a 17 anos (n= 42; 60%), majoritariamente pardos (n= 54; 77%), baixos níveis de escolaridade com prevalência do ensino fundamental incompleto (n= 54; 77%), componentes de famílias de baixa renda, usuários de drogas (n= 65; 93%) roubo e homicídio foram os principais delitos cometidos. Além disso foi detectado doença mental (n= 10; 14%) e histórico de Infecções Sexualmente Transmissíveis - IST (n= 9; 13%) entre os jovens pesquisados. Assim, observa-se que, de acordo com o perfil encontrado e frente à vulnerabilidade desta população, sendo necessário um processo de intervenção, de acordo com o perfil socioepidemiológico encontrado, pautado nas ações da Atenção Primária em Saúde, tendo a educação em saúde como instrumento na promoção de uma assistência de qualidade para esta população e junto à família, atuando nos fatores que interferem no processo do adoecer, e nesse caso, do adolescente em conflito com a lei.

Violence and the practice of breaking the law are linked to the process of one's identity, facts that end up constituting the identity of the adolescent who commits infractions. In this sense, this article aims to describe the socio-epidemiological profile of the population of detained adolescents in semi-liberty in the municipality of Santarém, state of Pará. This was an epidemiological, descriptive, and retrospective cross-sectional study with a quantitative approach, based on the analysis of medical records of adolescents treated at the Semi-Liberty Center of the Foundation for Socio-Educational Assistance of Pará, between January 2013 and June 2017. Among the results found were: the age group with the highest incidence was between 16 and 17 years (n= 42; 60%), mostly mixed race (n= 54; 77%), low levels of education with prevalence of incomplete elementary education (n= 54; 77%), members of low-income families, drug users (n= 65; 93%), and robbery and homicide were the main crimes committed. In addition, mental illness (n= 10; 14%) and a history of Sexually Transmitted Infections - STIs (n= 9; 13%) were detected among the young people surveyed. Thus, it is observed that, according to the socio-epidemiological profile identified and given the vulnerability of this population, an intervention process is necessary based upon the actions of Primary Health Care, where health education acts as an instrument in the promotion of quality care for this population, and with their family they act on the factors that interfere in the process of this juvenile, in trouble with the law, becoming ill.

Vulnerabilidad al estrés en adolescentes de instituciones deportivas / Vulnerability to stress in teenagers in sports institutions

Fundamento:Los trastornos temporomandibulares tienen origen multifactorial y el factor psicológico ocupa un papel importante en su desencadenamiento.Objetivo:Determinar la vulnerabilidad al estrés en adolescentes de instituciones deportivas.Metodología:Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, en la EIDE provincial de Sancti Spíritus “Lino Salabarría Pupo” entre octubre de 2020 y marzo de 2021. Se seleccionaron 70 escolares de décimo, onceno y duodécimo grados mediante muestreo aleatorio simple. Se midió la variable: rango de vulnerabilidad al estrés. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y estadístico.Resultados:El 51.4 porciento de los estudiantes fueron clasificados con vulnerabilidad al estrés, el 40 porciento no vulnerables, el 8.6 porciento seriamente vulnerables y ninguno extremadamente vulnerables.Conclusiones:Existe un predominio de adolescentes de instituciones deportivas con vulnerabilidad al estrés. [AU]

A mortalidade entre adolescentes egressos do sistema penal / Mortality among former youth offenders

Resumo O objetivo deste artigo é analisar as causas de internações da FASE do Estado do Rio Grande do Sul e a sua relação com a mortalidade de adolescentes egressos entre os anos de 2002 a 2014. Estudo observacional realizado com o banco de dados de adolescentes privados de liberdade nas unidades da FASE-RS de Porto Alegre, desligados nos anos de 2002 a 2012 (n = 8290). Informações sobre data de desligamento, ato infracional, tempo de internação e variáveis biológicas foram obtidas de banco de dados. Essa amostra foi comparada com o Sistema de Verificação de Óbitos da Secretaria Estadual de Saúde para analisar a mortalidade entre os anos de 2002 e 2014. Os adolescentes foram internados predominantemente por atos infracionais de cunho patrimonial e ligados a entorpecentes, os quais sofreram um aumento de aproximadamente 700% no período. O desfecho óbito associou-se (p < 0,001) às variáveis gênero masculino e número de entradas (≥ 3). Essa amostra apresentou alta taxa de mortalidade sendo a principal causa homicídio. Os achados evidenciam o alto grau de vulnerabilidade psicossocial dos egressos do sistema penal juvenil de internação. Nota-se uma associação entre crimes de baixo poder ofensivo e altas taxas de mortalidade pós-liberdade.

Abstract The objective of this article is to analyze the detention of youth offenders involved in the juvenile justice system in the State of Rio Grande do Sul (FASE-RS), the reason for detention, and mortality among former young offenders. We conducted an observational study with youth offenders discharged from facilities run by FASE-RS in Porto Alegre between 2002 and 2012 (n = 8,290). We collected the following information: date of discharge, offence committed, skin color, gender, and duration of detention. The data was crosschecked with data from the state's Mortality Information System to identify deaths among former young offenders up to December 2014. The predominant offences were crimes against property and drug-related crimes. The large majority of youth detained for drug-related offences were admitted for offences related to drug trafficking. There was a seven-fold increase in drug-related offences over the period. Death was associated (p<0.001) with being male and number of reentries (>3). The sample's mortality rate was high and the main cause of death was homicide. The findings suggest that young offenders face high levels of psychosocial vulnerability. There was an association between minor crimes and high rates of mortality among former young offenders.

Interpersonal Relationships of Juvenile Offenders at Treatment Facilities, / Relações Interpessoais de Adolescentes em Medida Socioeducativa de Internação,

Abstract This research characterized interpersonal relationships established by juvenile offenders at treatment facilities, from the juvenile offenders' perspective. It is a multiple case study conducted through four focus groups with 25 juvenile offenders, aged from 15 to 19 years old, inmate in treatment facilities of two Brazilian States. Participants characterized relationships with the treatment facilities' workers as hostile and distant. Relationships with peers were mediated by values that perpetuate offending behavior. Adolescents related an approach with their families, as they were a source of social support during the moment of adversity. The period in treatment facilities thus constitutes a time of intense suffering and ineffective in its function of promoting development.

Resumo O objetivo desta pesquisa é caracterizar as relações interpessoais estabelecidas por adolescentes em medida socioeducativa de internação, a partir da perspectiva dos adolescentes. Trata-se de um estudo de múltiplos casos conduzido por meio de quatro grupos focais com 25 adolescentes, entre 15 e 19 anos, internos em unidades socioeducativas de dois estados brasileiros. Os participantes caracterizaram as relações com os funcionários como hostis e distantes. As relações com os pares parecem mediadas por valores que perpetuam a conduta infracional. Os adolescentes relataram aproximação com a família, por se constituírem como fonte de apoio social frente à situação de adversidade. A internação se constitui, assim, como um período de intenso sofrimento e pouco efetivo na função de promover o desenvolvimento.

Sheltered adolescents' background of exposure to violence and distressful experiences / Exposición a la violencia y experiencias difíciles vividas por adolescentes en situación de acogida institucional / Exposição à violência e experiências difíceis vividas por adolescentes em situação de acolhimento institucional

ABSTRACT Objectives: to analyze the exposure to violence and distressful experiences lived by adolescents in institutional shelters in the city of Rio de Janeiro (previous to their admittance). Methods: a cross-sectional study carried out in public institutional shelter units, with a sample of 72 adolescents aged between 12 and 18 years. Data on sociodemographic aspects, family relationships and distressful experiences were obtained by means of the Parcours Amoureux des Jeunes instrument, validated for use in Brazil. Statistical analysis included estimates of prevalence and 95% confidence intervals. Results: high magnitudes of distressful experiences and overlapping abuses lived by adolescents were observed, especially violent events (72.2%), social exclusion (59.1%), and sexual harassment (48.6%). Conclusions: the study shows that adolescents under institutional sheltering come from a background of severe and frequent distressful experiences. These took place in multiple environments: family (prior to their institutional reception), community, and group.

RESUMEN Objetivos: analizar la exposición a la violencia y las experiencias difíciles vividas por adolescentes en situación de acogida institucional en la ciudad de Río de Janeiro. Métodos: estudio transversal realizado en unidades públicas de acogida institucional, con una muestra de 72 adolescentes entre 12 y 18 años de edad. La medición de los aspectos sociodemográficos, de las relaciones familiares y de las experiencias difíciles se realizó mediante el instrumento Parcours Amoureux des Jeunes, validado suuso en Brasil. El análisis estadístico contó con estimaciones de prevalencias e intervalos de confianza al 95%. Resultados: se observaron altas magnitudes de experiencias difíciles, con superposición de abusos vividos por los adolescentes, en particular los eventos violentos (72,2%), la exclusión social (59,1%) y el acoso sexual (48,6%). Conclusiones: el estudio reveló altas y múltiples magnitudes de experiencias difíciles experimentadas por los adolescentes en acogida institucional tanto en el ámbito familiar, en momentos anteriores a la acogida, como en el ámbito comunitario y grupal.

RESUMO Objetivos: analisar a exposição à violência e experiências difíceis vivenciadas por adolescentes em situação de acolhimento institucional no município do Rio de Janeiro. Métodos: estudo transversal realizado nas unidades públicas de acolhimento institucional, com amostra de 72 adolescentes entre 12 e 18 anos. A aferição dos aspectos sociodemográficos, das relações familiares e das difíceis experiências foi realizada por meio do instrumento Parcours Amoureux des Jeunes, validado para uso no Brasil. A análise estatística contou com estimações de prevalências e intervalos de confiança a 95%. Resultados: foram observadas elevadas magnitudes de experiências difíceis e com sobreposição de abusos vividos pelos adolescentes, com destaque para os eventos violentos (72,2%), a exclusão social (59,1%) e o assédio sexual (48,6%). Conclusões: o estudo revelou elevadas e múltiplas magnitudes de experiências difíceis experenciadas pelos adolescentes em acolhimento institucional, tanto no âmbito familiar, em momentos prévios ao acolhimento, como em âmbito comunitário e grupal.

Percepção de profissionais de unidades de acolhimento sobre saúde sexual e reprodutiva das adolescentes institucionalizadas / Perception of shelter unit professionals on sexual and reproductive health of adolescent institutionalized / Percepción del profesional unidades de acogida sobre la salud sexual y reproductiva de los adolescentes institucionalizados

Objetivo: caracterizar o perfil sócio demográfico dos profissionais que atuam em unidade de acolhimento para adolescentes e analisar a percepção sobre saúde sexual/reprodutiva de adolescentes institucionalizadas na perspectiva de profissionais da unidade de acolhimento. Método: pesquisa qualitativa desenvolvida com 10 profissionais de uma instituição de acolhimento pública, na Zona Norte do Rio de Janeiro. Realizado entrevistas semiestruturadas e analisadas com auxílio do Software NVIVO 10 (análise temática). A maioria dos participantes é do sexo feminino e possuem ensino médio completo, destacamos que estes não possuem formação direcionada à saúde sexual e reprodutiva. Resultados: as percepções dos profissionais sobre saúde sexual/reprodutiva das adolescentes estão relacionadas à sexualidade exacerbada, a gravidez na adolescência como negativa, Infecções Sexualmente Transmissíveis e métodos anticoncepcionais. Conclusão: foi percebido que estes não possuem capacitação necessária para suprir às orientações adequadas e necessárias as adolescentes. A inserção do Enfermeiro possibilitaria suporte às demandas apresentadas pelos adolescentes e profissionais

Objectives: to characterize the demographic social profile of professionals working in shelter unit for adolescents and to analyze the perception of sexual health/reproductive adolescents institutionalized from the perspective of professionals in the unit. Method: qualitative study developed with 10 professionals from a public shelter institution in the North Zone of Rio de Janeiro. Conducted semi-structured interviews and analyzed with the aid of software NVivo 10 (thematic analysis). Most of the participants is female and have completed high school, we point out that these have no training directed to sexual and reproductive health. Results: the perceptions of professionals on sexual health/reproductive of adolescents are related to exacerbated sexuality, pregnancy in adolescence as negative, Sexually Transmitted Infections and contraception. Conclusion: it was perceived that they not have the skills necessary to supply the appropriate and necessary guidelines adolescents. The inclusion of nurses would allow support to the demands presented by adolescents and professionals

Objetivos: caracterizar perfil socio demográfico de los profesionales que trabajan en la unidad de alojamiento para adolescentes y analizar la percepción de salud/reproductiva sexuales de los adolescentes institucionalizados en la perspectiva de los profesionales de la unidad. Método: la investigación cualitativa realizada con 10 profesionales de una institución de acogida público en la zona norte de Río de Janeiro. Fue realizada entrevistas semi-estructuradas y analizadas con la ayuda del software NVivo 10 (análisis temático). Mayoría de los participantes son mujeres y han completado la escuela secundaria, señalamos que estos no tenían educación dirigida a la salud sexual y reproductiva. Resultados: percepciones de los profesionales se relacionan con la sexualidad aumentada, El embarazo adolescente como negativo, infección de transmisión sexual y la anticoncepción. Conclusion: fue percibido de que no tienen las habilidades para proporcionar orientaciones adecuadas y necesarias. La inclusión de enfermeros permitiría apoyar las demandas presentadas por adolescentes y profesionales

Atenção em saúde mental para adolescentes femininas em Unidades Socioeducativas: dilemas de governança e medicalização / Mental health care for female adolescents in detention centres: governance dilemmas and medicalization

RESUMO O trabalho analisa a utilização de medicamentos psicoativos por adolescentes femininas internadas em Unidades Socioeducativas (USEs) no Brasil. Descreve as diretrizes da política pública nacional e a qualidade da coordenação da atenção em saúde mental pelos governos subnacionais. O artigo tem como hipótese que a governança verticalizada da USE está associada à utilização de medicação psicoativa. O modelo da pesquisa foi estudo comparado dos casos do Rio Grande do Sul, Minas Gerais e Rio de Janeiro. Os dados resultaram da coleta em prontuários e entrevistas com informantes-chave. O artigo demonstra que a governança vertical observada no Rio Grande do Sul está associada à alta prevalência de diagnósticos de transtorno mental e ao uso de medicamentos psicoativos pelas adolescentes privadas de liberdade. Na assistência verticalizada no Rio de janeiro, a adoção de um protocolo clínico em que o psiquiatra é o último profissional na linha de cuidado resultou no uso residual de psicofármacos. A despeito da articulação com atenção primária, a utilização de medicação psiquiátrica observada na USE feminina de Minas Gerais não era residual por alcançar 45% das adolescentes custodiadas. As evidências revelam que as sanções de privação de liberdade por atos infracionais podem produzir decisões de medicalização que ameaçam o direito dos adolescentes no campo da saúde. As diretrizes da política nacional incentivam escolhas mais cautelosas. As psicoterapias e as ações de reabilitação são as intervenções de primeira linha defendidas. A adoção da medicação deve incluir a avaliação dos riscos e benefícios. O manejo cuidadoso da intervenção psicofarmacológica pode evitar o excesso de prescrições e a subestimação dos efeitos adversos.

ABSTRACT The article analyzes the utilization of psychoactive drugs by young female offenders admitted to detention centres (USEs - Socio-Educational Unities) in Brazil. The article also describes how national public agencies' guidelines and the quality of coordinated action is used by subnational instances regarding mental health care. This article results from three case studies in Rio Grande do Sul, Minas Gerais and Rio de Janeiro. The central hypothesis of the research is that Youth Detention Center´s governance regime could explain psychiatric medicalization preferences. The cross-sectional data resulted from medical records and interviews with key informants. It shows that vertical governance observed in Rio Grande do Sul is directly associated with high prevalence of diagnosis of mental health disorder and psychoactive drugs utilization by young offenders who are deprived of freedom. In the model of vertical governance promoted in Rio de Janeiro, the adoption of a clinical protocol in which the psychiatrist is the last professional in the line of care resulted in a residual use of psychiatric medication. Despite the articulation with primary care, the use of psychiatric medication observed in Minas Gerais was not residual because it reached 45% of the adolescents in custody. These findings indicate that sanctions of imprisonment for illegal acts may produce a set of medicalization decisions that threaten the rights of adolescents in detention centres in the field of health. Paradoxically, national mental health policies for young offenders proposes a more cautious approach in relation to psychiatric medication. National policies also sustains that medication should include an ongoing assessment of risks and benefits. The careful administration of psychopharmacological intervention can avoid excessive prescription and underestimation of adverse effects.

Discursos sobre as demandas de saúde mental de jovens cumprindo medida de internação no Rio de Janeiro, Brasil / Discourses about mental health demands of young offenders serving detention measure in juvenile correctional centers in Rio de Janeiro, Brazil

Resumo Este artigo tem como objetivo analisar as concepções discursivas do que é considerado demanda de saúde mental dos adolescentes cumprindo medida de internação nas unidades socioeducativas do Rio de Janeiro. Realizaram-se nove entrevistas com os profissionais de saúde mental do sistema socioeducativo e os resultados foram discutidos com o apoio da análise de discurso crítica de Fairclough. Foram identificados quatro grupos discursivos: o primeiro apresenta intertextualidade com o discurso psiquiátrico, o segundo com a reforma psiquiátrica, o terceiro com o discurso de determinantes sociais e o quarto com discursos institucionais de "mau" comportamento dos jovens. Conclui-se que as concepções são distintas entre os profissionais, mas não há hegemonia de um discurso. Os discursos se atravessam e se conectam especialmente na problematização dos determinantes sociais. Há sobrevalorização dos profissionais de saúde e de assistência enquanto vocalizadores das demandas. Os adolescentes têm poucas chances de expor diretamente suas necessidades e estas aparecem intermediadas pelos técnicos. Identificaram-se conflitos entre as equipes que atuam no fluxo assistencial nas demandas associadas ao "mau comportamento", pois há encaminhamentos dissociados de questões de saúde mental.

Abstract This paper aims to analyze the discursive conceptions of what is considered mental health demand of young offenders serving detention measure in juvenile correctional centers in Rio de Janeiro. Nine interviews were conducted with the mental health professionals of these centers, and the results were discussed with the support of Fairclough's critical discourse analysis. Four discursive groups were identified: the first shows intertextuality with the psychiatric discourse; the second, with the Psychiatric Reform; the third, with the discourse of social determinants; and the fourth, with institutional discourses about adolescents' misbehavior. It is concluded that the conceptions are different among the professionals, but there is no single predominant discourse. The statements are related and especially linked through the discussion of social determinants. Health professionals and social workers as demand vocalizers are overvalued. Adolescents are barely given the opportunity of directly exposing their needs, and demands are mediated by technicians. We identified conflicts between staff members working in the care flow concerning the misbehavior-associated demands because some referrals are unrelated to mental health issues.

Ações de uma equipe multiprofissional: o atendimento do adolescente em cumprimento de medida socioeducativa / Actions in a multiprofessional team: care of the adolescent in compliance with sócio-educative measure

O fenômeno da hiperespecialização tem provocado a fragmentação do saber que impacta negativamente nas relações de trabalho, o que diminui a colaboração e interação entre os profissionais. A modalidade de trabalho em equipe surge como estratégia para reduzir a incompletude dos saberes e relações horizontais. Um dos pontos mais importantes no atendimento do adolescente nas medidas socioeducativas é o trabalho em equipe, que visa responsabilizar e ressocializar o adolescente em conflito com a lei. Assim, esta pesquisa tem como objetivo analisar o trabalho em equipe, desenvolvido em uma unidade socioeducativa de internação localizada no município de Belo Horizonte/Minas Gerais, segundo a perspectiva da equipe multiprofissional. A população constituiu-se de profissionais de uma equipe que atuavam no referido centro há pelo menos um ano, sendo excluídos aqueles que se encontravam afastados do trabalho à época da coleta dos dados, uma de cada categoria profissional. Na presença de mais de um profissional por categoria, foi incluído aquele como maior tempo de atuação naquela equipe. Utilizou-se de entrevista como instrumento de coleta de dados composta por caso hipotético e um roteiro semiestruturado, ambos elaborados para este fim. O percurso analítico dos dados foi realizado por meio de análise de conteúdo segundo Graneheim e Lundman (2004). Participaram do estudo 07 profissionais da equipe multiprofissional, o que corresponde a 01 profissional de cada categoria que compõe a equipe conforme legislação: assistente jurídico, assistente social, dentista, enfermeiro, pedagogo, psicólogo e terapeuta ocupacional. Das entrevista emergiram 06 categorias quanto aos aspectos facilitadores do trabalho em equipe: conhecer o trabalho e o saber do outro, proximidade física, discussões em espaços formais, discurso coeso, equipe por afinidade e boa gestão. Quanto aos aspectos que dificultam o trabalham em equipe emergiram 04 categorias, a saber: ausência de diálogo, ausência de consenso, competência exclusiva por categoria e os impedimentos externos à atuação da equipe multiprofissional. Esta última, composta por quatro subcategorias: a ausência de reconhecimento, rotatividade dos profissionais e gestores, características dos adolescentes e a falta de recursos. Conclui-se que, apesar da equipe demonstrar compreender a importância do trabalho interdisciplinar e o desejo de trabalhar como equipe, a comunicação se dá pela lógica da transmissão de informações. Para além da percepção da equipe, identificamos que as normativas que orientam a execução da medida socioeducativa de internação apresentam uma compreensão reduzida do que seria o trabalho em equipe, orientando os profissionais a atuarem de forma isolada. A partir do referencial teórico adotado proposto por Peduzzi (2001) e West e Lyubovnikova (2012, 2013), verificamos que a equipe estuda assemelha-se a uma equipe agrupamento e se comporta como uma pseudoequipes. (AU)

The phenomenon of hyperspecialization has caused the fragmentation of knowledge that negatively impacts on work relationships, which decreases collaboration and interaction between professionals. Teamwork emerges as a strategy to reduce the incompleteness of knowledge and horizontal relationships. One of the most important points in adolescent care in socio-educational measures is teamwork, which aims to make responsible and resocialize adolescents in conflict with the law. Thus, this research aims to analyze teamwork, developed in a socio-educational unit of deprivation of liberty located in the city of Belo Horizonte / Minas Gerais, according to the perspective of the multiprofessional team. The population consisted of professionals from a team who had been working in the center for at least one year, excluding those who were away from work at the time of data collection, one from each professional category. In the presence of more than one professional per category, the one with the longest working time in that team was included. An interview was used as a data collection instrument composed of a hypothetical case and a semi-structured script, both designed for this purpose. The analytical course of the data was performed through content analysis according to Graneheim and Lundman (2004). Seven professionals from the multiprofessional team participated in the study, which corresponds to 01 professionals from each category that make up the team according to legislation: legal assistant, social worker, dentist, nurse, pedagogue, psychologist and occupational therapist. From the interviews, six categories emerged regarding the facilitating aspects of teamwork: knowing each other's work and knowledge, physical proximity, discussions in formal spaces, cohesive discourse, affinity team and good management. As for the aspects that make teamwork difficult, four categories emerged, namely: absence of dialogue, absence of consensus, exclusive competence by category, and external impediments to the performance of the multiprofessional team. The latter, composed of four subcategories: lack of recognition, turnover of professionals and managers, characteristics of adolescents and lack of resources. It is concluded that, although the team demonstrates to understand the importance of interdisciplinary work and the desire to work as a team, communication occurs through the logic of information transmission. Beyond the perception of the team, we identified that the norms that guide the execution of the socio-educational measure have a reduced understanding of what teamwork would be, guiding professionals to act in isolation. From the adopted theoretical framework proposed by Peduzzi (2001) and West and Lyubovnikova (2012, 2013), we find that the study team resembles a grouping team and behaves like a pseudo-team. (AU)

Crianças e adolescentes acolhidos no estado do Rio de Janeiro: a adoção é a solução? / Children and adolescents taken care by the state of Rio de Janeiro: is adoption the solution?

RESUMO A finalidade deste artigo foi debater se a adoção, na forma em que está sistematizada no Brasil, por meio do Cadastro Nacional de Adoção, pode ser a solução para o grave problema do acolhimento institucional de crianças e adolescentes em situação de risco, especialmente aqueles que vivem no estado do Rio de Janeiro. Para tanto, foram analisados os dados secundários de dois sistemas informatizados oficiais: o Módulo Criança e Adolescente, do Ministério Público do Estado do Rio de Janeiro, e o Cadastro Nacional de Adoção, do Conselho Nacional de Justiça. Concluiu-se que, da forma com que o sistema está concebido, a adoção está longe de ser a solução para a violação do direito fundamental à convivência familiar dessas crianças e adolescentes, podendo, quando muito, constituir uma grande oportunidade, e isso caso ocorram mudanças nos critérios estabelecidos pelo Conselho Nacional de Justiça, de seleção de crianças e adolescentes de acordo com as suas características físicas pelas pessoas interessadas em adotar.

ABSTRACT The purpose of this article is to discuss whether adoption, in the form in which it is systematized in Brazil, by the National Adoption Register, may be the solution to the serious problem of child and adolescent in risk situation care, especially those living in the state of Rio de Janeiro. To this end, the secondary data of two official computerized systems were analyzed: the Child and Adolescent Module of the Public Ministry of the state of Rio de Janeiro, and the National Adoption Register of the National Council of Justice. It was concluded that, the way the system is designed, adoption is far from being the solution to the violation of the fundamental right to family life of these children and adolescents, and can, at very least, be a great opportunity, but only if changes occur in the criteria established by the National Council of Justice, of selection of children and adolescents according to their physical characteristics by those interested in adopting.

Política Nacional de Atenção Integral a Saúde de Adolescentes Privados de Liberdade: uma análise de sua implementação / National Policy for Comprehensive Health Care for Adolescents Deprived of Liberty: an analysis of its implementation

Resumo A efetivação do direito à saúde de adolescentes e jovens privados de liberdade no Brasil é tarefa complexa que nos coloca frente às iniquidades em saúde e às intervenções sobre seus determinantes sociais. Sendo assim, o presente estudo buscou contribuir com a discussão sobre o direito à saúde dessa população, a partir da análise da implementação da Política de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes em Conflito com a Lei (PNAISARI). Trata-se de um estudo de abordagem analítica, utilizando análise documental dos marcos normativos e de dados de monitoramento e avaliação da política. Em suma, os resultados sugerem que a política fortalece a efetivação do direito a saúde dessa população. Entretanto, sua implementação necessita ser fomentada e qualificada para que o acesso aos cuidados em saúde seja de fato uma realidade em todos os estados e municípios.

Abstract The realization of the right to health of adolescents and young people deprived of their liberty in Brazil is a complex task that places us before health inequities and interventions on their social determinants of health. Therefore, this study sought to contribute to a discussion about the right to health of this population, based on the analysis of the implementation of the Comprehensive Healthcare Policy for Adolescent Offenders (PNAISARI). This is an analytical approach, using documentary analysis of legal frameworks and policy monitoring and evaluation data. In short, the results suggest that the policy strengthens the realization of the right to health of this population. However, its implementation must be promoted and qualified so that access to health care is, in fact, a reality in all states and municipalities.

Violência nas relações afetivas íntimas de adolescentes em situação de acolhimento institucional: perspectiva dos profissionais cuidadores / Violence in the intimate affective relations of adolescents in an institutional reception situation: perspective of caregivers

A adolescência é um período ímpar da vida. Porém, não estão isentos de vivenciarem episódios de abandono familiar. No entremeio destes acontecimentos, estão os profissionais cuidadores que trabalham em unidades de acolhimento e tem papel fundamental no seguimento de adaptação desses jovens. Objetivo geral: analisar a violência nas relações afetivas íntimas de adolescentes em situação de acolhimento na perspectiva de profissionais de unidade de acolhimento. Objetivos específicos: identificar as percepções dos profissionais sobre a violência nas relações afetivas de adolescentes em situação de acolhimento; analisar estratégias/ações de cuidado que possam prevenir ou intervir junto ao enfrentamento da violência nas relações afetivas íntimas de adolescentes. Pesquisa qualitativa, realizada com 20 profissionais de unidades de acolhimento do Município do Rio de Janeiro, através de entrevistas semiestruturadas, analisadas à luz de Bardin. Nos resultados emergiram três categorias: 1) Perspectiva de profissionais sobre o cotidiano na unidade de acolhimento de adolescentes ­ que trata da percepção dos profissionais acerca dos adolescentes e a vulnerabilidade na qual estão inseridos, fazendo conexão com as relações estabelecidas pelos adolescentes, bem como da percepção desses profissionais sobre sua prática junto aos adolescentes em situação de acolhimento; 2) Percepção dos profissionais cuidadores de unidades de acolhimento sobre a violência nas relações afetivas entre adolescentes da unidade - explora a forma com a qual os profissionais identificam, dialogam e percebem a violência nas relações afetivas íntimas entre os adolescentes na unidade de acolhimento; e, 3) Estratégias de prevenção da violência nas relações afetivas íntimas que se refere ao diálogo como estratégia para prevenção da violência nas relações afetivas íntimas entre os adolescentes e apontam ações que possam auxiliar nesse sentido. Conclusão: apesar dos profissionais possuírem precária capacitação eles ainda são considerados pelos jovens, referência para o atendimento de suas necessidades. Entretanto, através do diálogo esses profissionais conseguem contornar situações de violência física, verbal e moral, que são muito frequentes nas relações afetivas entre adolescentes. Para isso, os profissionais utilizam de suas experiências de vida com os adolescentes que chegam às unidades de acolhimento, marcados por casos de agressões, abusos sexuais, abandono afetivo pela família, transtornos psíquicos, dentre outros. Verificamos ser imprescindível refletir sobre estratégias/ações apontadas por esses profissionais que venham a intervir no processo de violência, assim como da inserção do profissional Enfermeiro que pode influenciar na minimização destes processos de vulnerabilidade social.

Adolescence is a singular period of life in which adolescents are led to develop skills related to dealing with changes that are natural during the imminence of maturity. However, they are not exempt from experiencing episodes of family neglect. In the midst of these events, there are the care professionals who work at the shelter unit and who play a fundamental role in the adaptation process of these young people. So, the present research has as general objective: to analyze the violence in the intimate affective relations of adolescents in shelter from the perspective of professionals of the unit and by specific objectives: to identify the professionals' perceptions about the violence in the affective relations of adolescents in a situation of reception and to analyze strategies / actions of care that can prevent or intervene with the confrontation of the violence in the intimate affective relations of adolescents. Qualitative research, carried out with 20 professionals from the shelter units of the city of Rio de Janeiro, through semi-structured interviews, analyzed in the perspective of Bardin. In the results, three categories emerged: 1) Professionals 'perspective on daily life in the adolescent care unit - which says about the professionals' perception about the adolescents and about the vulnerability in which they are inserted, making connections with the relationships established by adolescents, as well as perception of these professionals about their practice with the adolescents in the shelter situation; 2) Perception of caregivers of shelters about violence in the affective relationships among adolescents in the unit - explores the way in which professionals identify, dialogue and perceive violence in intimate affective relationships among adolescents in the unit; and 3) Strategies to prevent violence in intimate relationships that refers to dialogue as a strategy to prevent violence in intimate relationships among adolescents and to point out actions that may help in this regard. Conclusion: Although the professionals have precarious training, they are still considered by the young people as a reference for meeting their needs. However, through dialogue, these professionals manage to circumvent situations of physical, verbal and moral violence, which are very frequent in affective relations among adolescents. So that, professionals use their life experiences with adolescents who arrive at the shelter units, marked by cases of aggression, sexual abuse, affective abandonment by the family, psychic disorders, among others. Therefore, we verified that it is essential to reflect on strategies / actions pointed out by these professionals that intervene in the violence process, as well as the insertion of the nurse practitioner, who can influence the minimization of these processes of social vulnerability.

The adolescent and the institutionalization: understanding the phenomenon and meanings attributed to it / El adolescente y la institucionalización: comprensión del fenómeno y significados atribuidos / O adolescente e a institucionalização: compreensão do fenômeno e significados atribuídos

ABSTRACT Objective: To understand the meaning of being institutionalized and in conflict with the law for the institutionalized adolescent. Method: A qualitative, phenomenological-comprehensive study carried out in a Socio-educational Service Foundation in the northern region of Brazil, with 05 institutionalized adolescents. The analysis was carried out under the understanding of the content suggested by Heidgger, thus allowing the construction of analytical categories for a hermeneutical interpretation. Results: Conflicting with the law means something negative and bad for the institutionalized adolescents, in which they understand that although there is deprivation of liberty, the period of hospitalization is an important moment for the reflection on the need to start over. Conclusion: The meaning of conflicting with the law goes far beyond a simple word, act or behaviour, it is something that only those who experience the phenomenon are able to unveil, arouse deep feelings and provide reflection to the adolescent about the damages caused by the infraction.

RESUMEN Objetivo: Comprender el significado de estar institucionalizado y en conflicto con la ley para el adolescente institucionalizado. Método: Estudio cualitativo, fenomenológico-comprensivo, realizado en una Fundación de Atención Socioeducativa de la región norte de Brasil, con 05 adolescentes institucionalizados. El análisis se produjo a partir de la comprensión del contenido sugerido por Heidgger, permitiendo así la construcción de categorías analíticas para una interpretación hermenéutica. Resultados: El estar en conflicto con la ley para el adolescente institucionalizado significa algo negativo y malo, donde el adolescente comprende que aunque exista la privación de libertad, el período de internación es un momento importante para la reflexión sobre la necesidad de recomenzar. Conclusión: El significado de estar en conflicto con la ley va mucho más allá de una simple palabra, acto o comportamiento, siendo algo que solamente quien vive el fenómeno es capaz de desvelar, despertar sentimientos profundos y proporcionar reflexión al adolescente sobre los perjuicios acarreados por el acto infractor.

RESUMO Objetivo: Compreender o significado de estar institucionalizado e em conflito com a lei para o adolescente institucionalizado. Método: Estudo qualitativo, fenomenológico-compreensivo, realizado em uma Fundação de Atendimento Socioeducativa da região norte do Brasil, com 05 adolescentes institucionalizados. A análise ocorreu a partir da compreensão de conteúdo sugerida por Heidgger, permitindo, assim, a construção de categorias analíticas para uma interpretação hermenêutica. Resultados: Estar em conflito com a lei para o adolescente institucionalizado significa algo negativo e ruim, onde o adolescente compreende que embora exista a privação de liberdade, o período de internação é um momento importante para a reflexão sobre a necessidade de recomeçar. Conclusão: O significado de estar em conflito com a lei vai muito além de uma simples palavra, ato ou comportamento, sendo algo que somente quem vivencia o fenômeno é capaz de desvelar, despertar sentimentos profundos e proporcionar reflexão ao adolescente sobre os prejuízos acarretados pelo ato infracional.

Adolescentes em conflito com a lei e a vulnerabilidade para IST/HIV/AIDS: conhecimentos e vi-vências / Adolescents in conflict with law and vulnerability for STI/ HIV/AIDS: knowledge and living / Adolescentes en conflicto con la ley y la vulnerabilidad para ITS/VIH/SIDA: conocimientos y vivencias

Objetivos: compreender conhecimentos e vivências de jovens em conflito com a lei em um Centro de Atendimento Socioeducativo de Pernambuco acerca da vulnerabilidade para IST/HIV/Aids. Método: a pesquisa qualitativa ocorreu por formulário estruturado e entrevistas individuais com 43 jovens reeducandos entre março e abril de 2017, analisadas pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Encontrou-se que a sexualidade do jovem em conflito com a lei não deixa de ser vivenciada e praticada quando em unidade de internação, mesmo que a visita íntima não seja permitida. Observavam a vulnerabilidade como algo distante, embora tivessem noção de que adotavam comportamentos que os expunham ao risco de contrair as IST, conquanto tinham conhecimento precário sobre o tema. Conclusão: faz-se necessário que outros olhares recaiam sobre os jovens de instituições socioeducativas, inserindo ações de cunho educativo na rotina do ambiente, auxiliando na compreensão dos fatores que intensificam a vulnerabilidade (AU).

Objective: to understand the experiences of young people in conflict with the law in a Center of Socio-educational Attention of Pernambuco about vulnerabilities for STI/HIV/Aids. Method: the qualitative research was carried out by structured form and individual interviews with 43 young re-educators between March and April of 2017, analyzed by the technique of Discourse Collective's Subject. Results: Even though intimate visits are not allowed in the detention unit, it was noticed that juvenile inmates not stops experiencing sexuality or practicing sex. The vulnerability seemed a little distant, even if they had a notion that they adopted behaviors that exposed them to the risk of contracting them, but they had precarious knowledge on the subject. Conclusion: It is necessary to take more measures that affect young people from socio-educational institutions, inserting educational actions in the routine of the environment, helping them to understand factors that intensify vulnerability (AU).

Objectivo: comprender las vivencias de los jóvenes en conflicto con la ley en un Centro de Atención Socioeducativa acerca de vulnerabilidades para IST/VIH/SIDA. Método: la investigación cualitativa se dio a partir de formulario estructurado y entrevistas individuales con 43 jóvenes reeducandos entre marzo y abril de 2017, analizadas por la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: Se ha encontrado que la sexualidad del joven en conflicto con la ley no deja de ser vivenciada y practicada, aunque la visita íntima no sea permitida. La vulnerabilidad parecía algo distante, aunque tengan noción de que adopta comportamientos que los expusieron al riesgo de contraerlas, sin embargo tienen conocimiento precario sobre el tema. Conclusíon: Se hace necesario hagan más medidas que recaigan sobre los jóvenes de instituciones socioeducativas, insertando acciones de cuño educativo, auxiliándolos en la comprensión de factores que intensifican la vulnerabilidad (AU).